卒中预防：健康的生活方式远胜吃药

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卒中预防：健康的生活方式远胜吃药
Prevention of Stroke by Lifestyle Changes in a High-Risk Group

发布者：PracticeUpdate 发布时间：2015-5-28《Neurology》杂志5月1日发表的一项研究对11450名例既往有高血压、高胆固醇、糖尿病、心脏衰竭或心房颤动等病史的患者进行了将近10年的随访，发现5个健康生活习惯中实现其中1个即可降低脑卒中发生风险。实现5个健康生活习惯的男性与仅实现1个或1个也没有实现的男性相比，其卒中的相对的风险比是0.28。研究者认为，那些已经具有高危卒中风险的人群，健康的生活方式可降低卒中风险。

专家评述



威斯康星大学医学与公共卫生学院David Rakel教授

做了什么比吃了什么更重要

这项研究中，研究人员评估了具有脑卒中高危因素的瑞典籍队列人群（n = 48850）。他们跟踪随访了11450例具有高血压、血脂异常、糖尿病、心力衰竭、心房颤动等以下的脑卒中危险因素的男性9.8年，这些男性共发生了1062次卒中事件。

遵循以下5个健康生活习惯的男性与仅遵循1个或1个健康习惯也未遵循的男性相比，发生卒中的风险减少72%。

①每天摄入超过五份蔬菜和水果

②不吸烟

③每周活动时间超过150分钟（步行/骑自行车）

④正常的BMI指数在18.5和25 kg/m2范围内

⑤少量或适度饮酒（酒精摄入量每天0-30g）

这项基于瑞典国籍男性人群的研究和另外一项基于护士人群的研究均表明，一般人群实现了五个健康生活方式后可减少心血管事件发生风险（上述两项研究分别显示卒中风险减少79%和冠心病发生风险减少83%）。

其他一些总要的研究也表明，类似的生活习惯对人体健康大有益处。

①卫生专业人员随访研究（n = 42847）显示健康生活方式可使冠状动脉疾病发生风险减少83%。

②EPIC-Norfolk研究（n = 20244）显示，健康生活方式延长近14年寿命。

③糖尿病预防计划（27个中心）表明，体重管理，合理膳食和体育锻炼可减缓58%的具有高危因素的糖尿病患者发生进展，与之相比，二甲双胍仅能减少28%。

③在上述基于瑞典国籍人群的另一个子群体中（n = 20721），那些实现了5个健康生活方式的人心肌梗塞风险可降低79%。

这项研究结果令人震撼，我们花那么多时间谈论药物的功效，却没想到健康的生活方式对人的影响更大。上述这五种生活方式可以说明显优于我们的最好的药物，包括他汀类药物和二甲双胍。

想要保持健康，做了什么比你吃了什么更重要。