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十七，癫病 例1，许某，男，34岁，住城富大队，1977年10月初诊。患者在某医院诊断为精神分裂症未愈回邵武家中，求余治疗。查见语无伦次，入夜不寐，喃喃自语，时哭时笑，大便硬结 小便短赤。查面色红赤，神智痴呆，舌赤苔厚,脉滑弦实,性素嗜酒,伤肝犯脾,痰湿中阻,上扰神明,致成癫病.治宜利湿化痰,泻火安神,方以温胆汤加味.处方;姜半夏9克,茯苓9克,枳实 9克,竹茹12克,麦冬9克,黄芩9克,黄连6克,石昌蒲10克,甘草3克,一日一剂,送服磁朱丸9克. 次诊,药进三剂,神清能寐,原方续进三天.再诊脉平神清,语言行动正常,拟用养心安神以巩固疗效.药用党参9克,姜半夏6克,陈皮6克,茯苓9克,生地9克,枣仁9克,麦冬9克,黄连6克, 甘草3克,嘱咐续服七天,并安静调养,切忌饮酒,避免精神刺激,以免复发. 例2,范姓妇,因不孕,夫妻失和,情志不遂,气郁发病,整日哭骂,爬墙踢蓖,前医以天王补心丹治之,燥动更甚,面红目赤,脉弦弹指,舌赤苔黄厚,清肝泻火,芳以龙胆泻肝汤合凉膈散主之. 药用龙胆草10克,栀子10克,黄芩10克,生地12克,木通10克,芒硝15克,大黄10克,连翘15克,竹叶10克,薄荷6克,柴胡10克,甘草3克,每日一剂.三天后,躁动减,哭闹停,唯有喃喃自语,.复 以温胆汤加麦冬,枣仁,生地,丹皮而愈. 按;癫病多因饮食辛热,过服温补,或情志不畅,久郁痰结,肝火内扰蒙蔽清窍而致.例1重在痰热为患,治以清化热痰,二陈汤燥湿化痰,芩连麦冬清热宁心,竹茹昌蒲清热开窍,枳实行 气下痰,热清痰化,癫病不作.例2情志所伤,肝郁化火,内扰心神,故以龙胆栀芩清肝,硝黄泻火,柴胡薄荷疏肝解郁,连翘竹叶木通甘草宁心清热,气血冲和,百病不生也.
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发表于 2016-8-10 00:35