本帖最后由 市立医院营养科 于 2022-1-4 11:07 编辑
在网上随便看看，就能发现吃东西时最辛苦的是准妈妈，因为各种信息实在太多了。这不能吃，那不能吃，不是性凉不能保胎，就是性热会产生热毒，要么就是可能引起宫缩流产，等等。这些说法让准妈妈们战战兢兢，无论吃什么天然食品之前，都要问一句：孕妇能吃吗？
再问问外国朋友，也有很多孕妇的饮食禁忌吗？回答是，医生和营养师只会叮嘱孕妇不抽烟、不喝酒、少喝咖啡、不乱吃药，作息规律，注意食品安全，少吃高度加工食品，吃够蛋白质，多吃蔬菜水果等新鲜天然食物，而并没有很多食物禁忌的说法。
一位教授的女儿在美国怀孕，看到中文网站上说不能吃燕麦，咨询了妇产医院的医生，又咨询了注册营养师，洋专家们一致认为，燕麦是一种有利于健康的食品，孕妇正常吃没有问题。她妈妈纠结之中又问我，我说，如果平日对燕麦没有不良反应（燕麦含少量面筋，小麦过敏的人不一定能吃，而且少数消化不良者吃后有腹胀反应），那么怀孕后早上吃碗燕麦粥没有问题。看到答案完全一致，她这才觉得安心了点。
相比而言，发达国家的居民倒是更加重视孕期是否做到了饮食营养平衡，特别是孕期营养对于胎宝宝的中期和长期影响。在这方面，我国准备当父母的夫妇，以及孕妇们，倒似乎是相当无所谓。但是，这才是母亲较重要的“胎教”内容之一。也就是说，母亲的饮食习惯、身体状态，在很大程度上影响着孩子的体质、智力发育，以及未来罹患各种疾病的风险，包括糖尿病、肿瘤、婴幼儿白血病、哮喘、过敏等。这些重要的知识，想做父母的人不能不知道啊！
有关孕期肥胖、新生儿肥胖、孕期血糖水平和宝宝健康之间的关系，在后面会详细论述。近年来的研究还发现，未来宝宝的哮喘、湿疹等过敏相关疾病，和准妈妈怀孕期间的饮食质量也可能有关系。
一些研究发现，准妈妈多吃鱼类食物有助于降低孩子日后发生食物过敏的危险，这类食物中富含的DHA有利于降低炎症反应，改善肠道免疫细胞对细菌及其他物质的反应，从而降低孩子发生食物过敏的危险。反之，日常烹调中食用的富含亚油酸的油脂（比如玉米油、葵花籽油、大豆油等）摄入过多时，会增加未来宝宝的过敏风险。
欧洲一项研究在5年当中跟踪了1253名儿童和他们的母亲，从孕期开始进行饮食情况和生活环境的调查，也跟踪了解了孩子出生后的饮食情况、生活环境和身体状况，直到孩子5岁。他们发现，饮食习惯和哮喘危险之间有关系。在食物当中，苹果的效果似乎最为明显。与孕期很少吃苹果的准妈妈相比，孕期每周吃4个以上苹果的准妈妈，所生的孩子出现呼吸困难的概率要低将近四成，患上哮喘病的概率要低五成。专家们推测，苹果是每天所吃水果中量最大的一种，它富含类黄酮与抗氧化物质，可能对胚胎发育起到好的作用。另一项芬兰研究调查了2441名5岁以下儿童和他们母亲的孕期饮食，也发现母亲的孕期饮食中，如果苹果属的水果（比如苹果、梨、海棠等）摄入过少，会使幼儿患过敏性喘息（wheezing）的风险增加45%。这项研究同时发现，母亲孕期多吃深绿色叶菜也对过敏有保护作用，摄入绿叶菜较少的准妈妈，孩子患过敏性喘息的风险会提升55%之多。
虽然蔬菜和水果整体而言有益于准妈妈和胎儿的健康，但并非吃得越多越好，品种也要考虑。有研究发现，摄入水果最多的准妈妈，对吸入性过敏原的致敏反应危险会提升36%，其中柑橘类水果会增加16%的风险。准妈妈多摄入维生素D或接触阳光，对减少5岁以下孩子湿疹和过敏的发生有帮助。准妈妈在孕期吃过多水果，或者喝过多的浆果汁，会使孩子患过敏性鼻炎的风险上升40%。
一项德国研究提示，吃柑橘类水果最多的准妈妈，其宝宝发生过敏的风险会比吃得最少的那一组增加73%，而吃芹菜最多的准妈妈，其宝宝发生过敏的风险比吃得最少的那一组增加85%之多。有关柑橘类水果的作用，还需要干预研究来加以验证，但是至少已经有研究发现，柑橘类水果中含有促进炎症反应的蛋白质。
有很多准妈妈会问这样一个问题：如果我不吃含有常见食物过敏原的食物，比如牛奶、海鲜、鸡蛋等，是不是孩子将来患上过敏相关疾病的风险就会比较低？有文章总结了42项研究的结果，在11项干预研究当中，没有发现妈妈孕期不吃各种含过敏原食物之后，宝宝的过敏症风险下降的情况。长期跟踪的流行病学研究也没有发现妈妈孕期“忌口”过敏原食物能够取得想象中的预防效果。不过，这些研究同时发现，如果准妈妈孕期饮食中有较为丰富的蔬菜、鱼类以及富含维生素D的食物，则她们所生的孩子当中患过敏性疾病的比例较低；而贪吃快餐、吃大量植物油或植物奶油烹调食物的，则会增加孩子患过敏相关疾病的危险。
此外，还有不少研究发现，婴幼儿白血病的危险似乎也与母亲的孕期饮食有所关联。加工肉制品、腌制肉和高热量油炸食物会增加患病风险，而富含类黄酮、类胡萝卜素和叶酸的水果蔬菜会降低风险。
不过，食用富含类黄酮的水果蔬菜有益，并不意味着准妈妈可以随便服用含有类黄酮的保健品。有研究发现，服用大剂量的抗氧化剂保健品，如槲皮素、大豆异黄酮之类，反而可能增加未来婴儿患肿瘤的风险。
因此，提醒那些准备做妈妈的女性，为了生出一个健康的宝宝，在怀孕前一年就要为孩子的诞生做好身体上的准备，注意自己的饮食及生活方式，多做户外运动，多吃新鲜蔬菜水果，少吃油炸食品、各种高脂肪的甜点、饼干、曲奇之类，以及各种香肠、火腿、灌肠、腌肉等。吃天然食物的时候，只要多种多样，每一种不吃过量，不必那么战战兢兢；而吃各种高度加工食品的时候，吃高油脂食品的时候，倒是应当比怀孕前更加小心。虽然孕妈妈需要足够的营养，也不能让自己和宝宝长得太胖，造成孕后期母子双方的无穷麻烦。
为了宝宝和妈妈自己的健康，最好及早改变错误的饮食习惯，注意膳食营养的均衡。新爸妈养成好的生活习惯之后，还能把这种习惯传给宝宝，让他或她终生受益——没有什么是比这更值得努力的事情了！
作者：范志红 中国农业大学食品学院营养与食品安全系副教授，食品科学博士 | 
发表于 2022-1-4 11:06
发表于 2022-1-4 15:54