本帖最后由 市立医院营养科 于 2022-11-14 10:47 编辑
嗨～Everybody！我是你们的老朋友，洋气又热情的咖啡，见到大家真是太高兴了！你们是不是也感受到了我的活力四射！我的精力无限！
我的优点特别多，除了上面说到的洋气、热情，还有贴心、长情......从什么时候开始我就出现在你的生活中呢？应该是早在青春叛逆期吧，以为闷一口苦咖啡就意味着长大了；而更多的是在刚进入社会，在生计与梦想使劲“摩擦”的时候，醒着就有更多的机会和希望；晚的是在而立之年，正如暴风雨退却后的万物，滋润与悠闲，一杯咖啡提醒我不忘来时路的酸与苦。
我照顾你的情绪，在你得意时祝福，失意时抚慰，忙碌时陪伴，闲暇时添趣，朋友，别来无恙啊！
我深受年轻朋友的欢喜，为什么呢？当然是为了健康和青春永驻啊！我含有抗氧化剂和多酚，许多研究将我与一系列健康益处联系起来，比如预防癌症、脑卒中、糖尿病、心血管疾病、抑郁症、耐药性细菌感染、肝硬化、痛风、胆结石、帕金森病和阿尔兹海默症等，我对便秘、肥胖的人群也很友好。但他们不知道的是，抗氧化剂和多酚也被发现富含于水果和蔬菜中，这就是为什么吃足量的蔬果一样能带来很多健康益处的原因（偷偷告诉你，蔬果的益处实际上更多哦）。
但是，我也经常会淘气。
1. 我会让你的胃热热的，饿的快快的，因为我有本事刺激胃泌素的分泌，这会导致胃酸过度分泌并加速胃蠕动，甚至去咖啡因的咖啡也会如此。
Tips： 胃泌素，又名促胃液素，是一种重要的胃肠激素，主要刺激壁细胞分泌盐酸，还能刺激胰液和胆汁的分泌，也有轻微的刺激主细胞分泌胃蛋白酶原等的作用。
2. 我会让你称霸自助餐会， 因为我能刺激胆囊收缩素的释放，胆囊收缩素会刺激肝脏分泌胆汁和胰腺分泌消化酶，肥的油的酥的甜的，来者不拒！原本胃肠道不太灵光的也可能因此遭罪：肠道通透性增加，引起肠道炎症。
Tips： 胆囊收缩素，顾名思义是让胆囊收缩的物质。小肠黏膜分泌此激素以后，通过神经途径支配胆囊，引起胆囊收缩。健康人体中，如果每天摄入1-3小杯咖啡，胆汁和碳酸氢盐可能足以中和强酸性的食糜，对胃肠道影响不大，然而对胆囊功能受损或饮用过量的咖啡的人来说，强酸性食糜会刺激胃肠并引起肠道炎症。
3. 我会让时间停摆，昼夜不分。因为我能提高皮质醇水平，暖暖一杯在手，6小时的兴奋你有，兴奋过后是更深的空白。因为过量的皮质醇也会导致各种健康问题发生：如睡眠紊乱、压力爆表、甚至抑郁等。
Tips： 生活中充斥着压力，小到拥挤的地铁、闯祸的孩子、考试、争吵、上班迟到…大到离婚、疾病、亲人离世…压力永无止境，皮质醇总是在默默善后。一个压力管控良好的健康人，皮质醇水平会在下半夜是最低的，起床前的一两个小时内会显著升高，起床后不久达到最高，然后皮质醇通常在一天中缓慢下降，这种昼夜循环对维持最佳的身体功能很重要。
我们的身体似乎很擅长处理短期的高强度压力，但长期压力会导致皮质醇失调。早晨身体还没做好起床准备，各种不得劲，这时候皮质醇水平比较低。起床后急需来点提神的东西，几杯咖啡下肚，皮质醇水平飙升。午后皮质醇水平走低，精神又开始萎靡不振，这时候非常渴望来杯含糖饮料或者续杯咖啡。晚上皮质醇水平增加，感觉精神头又回来了，看电视、打游戏，“我最懂夜的黑”。这种情况释放出了更高水平的皮质醇，周而复始、不堪重负导致皮质醇抵抗。你真的难以想象，这将会带来多大的问题。
我总是被拿来与其他饮品比较。如红茶和绿茶也能提供各种健康益处，包括抗氧化、抗癌、抗炎和抗突变等（跟我一样一样哦）。红茶和绿茶都含咖啡因，但它们可以减少皮质醇的产生，以让人体更好地应对压力和剧烈运动，同时促进放松恢复（这点我自愧不如）。
虽然我有很多的优点，但千万不要过分迷恋我，请正确认识我。以下人群请远离我，这样对你我都好。
1. 孕产妇； 良好的生活饮食习惯有助于维持孕产妇身心健康，关于孕产期能不能喝咖啡这件事各路神仙打架，众说纷纭，这里援引最新版的中国居民膳食指南建议：婴儿3个月内，乳母应避免饮用含咖啡因的饮品，如咖啡、茶。3个月后，乳母每日咖啡因摄入量应小于200mg。对于孕妇每日饮用的咖啡量，世界卫生组织建议少于300mg/d，美国妇产科学院则推荐少于200mg/d。千万不要认为只有我有咖啡因，很多种食品、饮品、药物中都含有咖啡因。
为安全起见，建议孕产期妇女减少或停止摄入含咖啡因的食品和饮品。 2. 胃肠道屏障受损者：如有胃炎、胃溃疡、肠炎、炎症性肠病、腹泻等病证患者； “5R”原则是功能医学常见的肠道调理原则（详见附表2）。在经典的肠道5“R”疗法中，第1“R”去除（Remove），凡是对肠道有损害作用的物质都需要去除，包括肠道中的有害菌、过敏的食物、压力、酒精、抗生素、环境中的毒素等，当然我（咖啡）也赫然在列。
3. 压力管理不当，睡眠节律紊乱，消化不良等人群。
附表1 常见食物中的咖啡因含量
附表2 肠道“5R”原则
作者：莫婷燕 南京医科大学硕士，上海市长宁区妇幼保健院营养科主治医师。
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发表于 2022-11-14 10:42
